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慢性肾功能不全早中期会有哪些表现?

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家
  慢性肾功能不全,也称为慢性肾衰竭,它并不是独立的疾病,而是一综合征,指在各种急性或慢性肾脏病基础上,逐渐或缓慢出现了不可逆性肾功能减退,导致肾小球滤过率下降和/或血肌酐升高,而且病情还将以或快或慢的速度继续发展,并可出现多种并发症。
 
  也就是说,仅诊断为慢性肾功能不全是远远不够的,还需要有引起慢性肾功能不全的病因诊断(或称为基础疾病),慢性肾功能不全早中期表现往往与病因或基础疾病有关,同时因肾功能减退患者也会出现相关表现,而且也会出现与并发症有关的表现。因此,慢性肾功能不全早中期表现可以从如下三个方面来寻找,以早发现与早治疗。
 
  很多肾病都可引起慢性肾功能不全,因此其早中期也会有各种各样的表现。与原发性肾小球肾炎有关的表现,通常比较简单,如颜面部及双下肢水肿、尿泡沫增多及肉眼血尿等。与继发性肾小球肾炎有关的表现,则比较复杂,不同的疾病都可以继发肾脏损害:如系统性红斑狼疮继发的狼疮性肾炎,可以有关节痛与面部红斑等表现;如类风湿性关节炎继发的肾脏损害,可以有关节痛与晨僵等表现;如慢性乙型肝炎继发的乙肝病毒相关肾炎,可以有黄疸与肝区疼痛等表现;如糖尿病继发的糖尿病肾病,可以有心脑血管表现。
 
  一旦诊断不慢性肾功能不全早期,说明患者的双侧肾脏超过75%肾单位的功能已经丧失,即肾小球硬化与肾小管间质纤维化的比例高达75%以上。虽然此时患者的排尿功能是正常的(每天尿量并没有减少),但是排毒功能已经下降,而且在肾功能减退的同时,往往也会伴有肾小管功能减退。因此,慢性肾功能不全早期可表现为夜尿增多、四肢乏力、容易疲劳及注意力不集中等。
 
  当各种急慢性肾脏病发展到了慢性肾功能不全早中期阶段,患者还会出现各种并发症,有的出现较早,有的出现较迟,它们都会有相应的表现。出现头痛头昏等表现,多与并发的高血压有关;出现感觉异常与四肢无力等表现,多与并发的高钾血症有关;出现头昏、面色苍白与记忆力减退等表现,多与并发的肾性贫血有关;出现心慌、胸闷及不能平卧等表现,多与并发的心功能不全有关,等等。
 
  若能在早中期就能发现慢性肾功能不全,尤其是在早期,仍然有希望阻止尿毒症来临。至少可以延缓慢性肾功能不全的进展速度,让尿毒症来得晚一些再晚一些,同样也是有意义的。
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