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低盐饮食 肾病饮食降低尿蛋白20%以上

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家
  有研究证实,低盐饮食可以让尿蛋白减少20%以上。在此饮食基础上再用普利类或沙坦类药物,可以让尿蛋白下降一半多。
 
  比如一位24小时尿蛋白定量2克左右的肾病患者,如果不治疗,十几年后可能发生肾衰竭;如果用激素/免疫抑制剂,又有变胖、血压血糖升高、股骨头坏死、肾毒性、生殖毒性等不良反应风险。
 
  实施低盐饮食+普利/沙坦策略,尿蛋白往往可降到1克以下;加用中药辨证施治,可进一步降低尿蛋白至0.5克以下,完全可能在不出现任何不良反应的情况下达到临床治愈。
 
  另外, 每天少吃1克盐,血压至少可以下降1毫米汞柱,低盐饮食可为血压升高的患者降低收缩压(高压)约7-10mmHg。
 
  高钠压力下的中国人
 
  盐中含钠,高盐指的是高钠。
 
  我国人喜欢用食盐炒菜,喜欢酱油、味精、鸡精、辣椒酱等等含盐的调味料,并且咸菜十分流行,还消耗着大量带包装(瓶、袋、盒、包)的深加工食品(可能不咸,可能味道是甜的、辣的,但钠已经加进去了)。
 
  世卫组织推荐的的控制量是每天吃盐6克(一啤酒瓶盖盐),专业期刊对中国的建议是3克,而中国人的食盐摄入量普遍在10g以上,控盐迫在眉睫。
 
  24小时尿钠定量检查,可以精准判断肾病患者的钠盐摄入是否超标,应该普及成为肾内科的常规检查,甚至必查项目。
 
  24小时尿钠不宜超过100毫摩尔,超过后,死亡率和疾病进展风险都会显著上升。
 
  人体真的需要吃盐吗?
 
  从生理上讲,不可否认确实有一部分人需要吃盐,才能避免低钠血症;但也不可否认,我国相当大的一部分人,尤其是居住在城市中的大部分人,不需要吃盐。
 
  在我们这个蓝色星球上,碳基生物(无论是植物还是动物)在生理状态下,几乎都含钠,所以,我们只要吃东西,就会摄入钠。
 
  生理上,人体每日需要的钠很少,馒头米饭、蔬菜水果、肉蛋奶鱼中天然含有的钠,已经足够生理代谢所需。
 
  长期重体力劳动者,会大量流失汗液、流失钠盐,需要补充盐分。而现代社会中的轻体力劳动者,以及脑力劳动者,没有钠盐的额外丢失,不吃盐也能满足生命活动。
 
  完全不吃盐,吃饭缺少滋味,不易做到,所以国际上的专家们对每日食盐摄入量的建议放宽至3克或6克。
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