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血尿会引发肾衰竭?一文解析!

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家
前几天,有网友在微信上咨询:
“我儿子跑步后出现了血尿,是怎么回事?严重吗?
跑步后出现血尿,如果尿液是像浓茶、酱油一样的深色,说明是运动太剧烈了,引起了横纹肌溶解症。
这种血尿是肌肉溶解后,肌红细胞进入尿液形成的,可能会引起急性肾衰竭。
但这个情况的肾衰竭不是血尿引起的,而是过度运动导致的横纹肌溶解症引起的。



 
如果不及时治疗的话,肾脏会受到不可逆的严重损伤。
不过,这种急症只要及时进行碱化尿液、抗氧化剂保护肾小管或是暂时的透析治疗后,肾功能就可以恢复。
有的时候,过度运动只是升高潜血,不会使尿液变色,这种危害就小一些,但也要避免。
在锻炼身体时,要注意不要运动过度。
 
其实,在肾内科,血尿的存在感不如蛋白尿。
比如单纯性血尿患者,医生往往不给予治疗;
蛋白尿合并血尿的患者,医生关注的通常只是蛋白尿。
甚至出现了肉眼血尿,能说明肾病较为严重的证据也并不充分。
总之,血尿和肾衰竭的关系不是太大。


 
血尿和蛋白尿都有,病情是不是很严重?

这是慢性肾炎、肾炎综合征的典型表现,有血尿,也常伴有蛋白尿和高血压。
病情是否严重,要看三个方面:
一、患者的血尿是只有显微镜才能看到的镜下血尿,还是肉眼就能看到的肉眼血尿?通常肉眼血尿更严重。
二、看尿蛋白对药物的反应,如果使用常规药物两三周,尿蛋白就能得到缓解,就不严重;但如果尿蛋白没有缓解,就要严重些。
三、有没有合并高血压,通常伴有高血压的肾病更严重。
 
对肾病的预后进行评估,最重要的是看用药后患者的反应,也就是说,疗效说明一切。只要肾病治疗的疗效好,无论是有肉眼血尿、中重度蛋白尿还是高血压,肾功能都能得到保障。
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