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肾病患者冬季血压控制指南

血压变化不仅与日夜有关,还受季节交替的影响。在低温的冬季,很多人的血压会相应升高。冬季血压可能普遍比夏季高出5mmHg,而气温每下降10℃,收缩压则平均升高6.2mmHg。老年人、患有肾脏病和糖尿病的病人变化更甚,他们在夏冬两季间血压差异可达31/15mmHg,进而增加了心脑血管疾病的风险,尤其在冬季心梗和脑梗发生几率较其他季节高出一倍。

 

对于肾衰病人来说,这些变化尤为显著,血压调控愈发困难。

 

针对普通高血压患者,尤其是患有肾脏病的高血压患者,在冬季他们须注意调节生活习惯,比如采取保暖措施、节制盐分摄入和饮酒,满足室内适量运动,特别注意调整饮食与情绪管理。此外,家中应配置血压监测器,坚持定期记录血压,对于风险较高者,每个季节至少做一次动态血压监测。

 

而在药物调治方面,必须定期服用,以严格控制血压。尤其对慢性肾病患者,管理血压至关重要,目标是维持在130/80mmHg以下。

 

在调控药物方面,沙坦类或普利类降压药应作为首选,它们是长效药,大多只需每日一片。如果出现血肌酐及血钾升高的副作用,需减量或停用。

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