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优质低蛋白饮食到底是什么?记住这两点,自己就能判断!

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家

肾病综合征的主要症状之一就是低蛋白血症。低蛋白血症,指的是血浆白蛋白降至<30g/L。由于肾病综合征存在大量蛋白尿,蛋白从尿中丢失,造成体内营养缺乏。

除了营养不良,低蛋白血症也是缺血性心脏病、心力衰竭及死亡的重要危险因素。同时相关研究表明,炎症性营养不良与动脉粥样硬化之间存在密切关系。

因此,为了补充肾病综合征患者的营养所需,及时减少对心脑肾等重要器官的不利影响,除了药物治疗和控制,也需要根据肾小球滤过率、蛋白尿情况和血钾、血磷等情况,配合饮食结构和摄入量的干预管理。

为了便于患者记忆,此类科学指导往往是高度概括后的精炼语言,但仅仅记住基本原则,距离患者真正掌握知识灵活应用仍然相去甚远。就拿“优质低蛋白饮食”为例,作为饮食原则,肾病患者耳熟能详,只是一回到具体生活中,仍然不清楚该何去何从。

其实简单来说,关键词就两个,一个是“优质”,另一个是“低”。

何为“优质”?蛋白质中所含有的氨基酸种类越丰富、数量越充足、比例越恰当,越好。因为氨基酸模式与人体接近,容易被消化和吸收,代谢出来的“废物”和“毒物”相对较少,也就减少了蛋白漏出对超滤状态肾脏的二次损伤。

那优质蛋白包括哪几种食物呢?动物蛋白质,新鲜的肉、蛋、奶。需要注意的是,冰箱里的冷冻肉不属于优质蛋白;肉一定要精瘦肉,白肉为佳,绝对不是五花肉;另外牛羊肉,牵涉到中医理论中的“发物上火”,因此也不适合肾病患者食用。

搞清楚了“优质”这个概念,对于蛋白粉之类的植物蛋白和肥腻食物也就可以自行判断了。

既然如此,只要每天按部就班,坚持下去就可以了。

绝对不行。

 

这就涉及到了第二个关键词“低”。低蛋白饮食的特点在于低于正常膳食含量标准,以此来减轻肝肾负担。

中国营养学会发布的2013年版《中国居民膳食营养素参考摄入量》,推荐每天成人蛋白摄入量在55~65克之间。相应,低蛋白饮食要求每日蛋白质总量一般控制在20~60克之间。

而随着低蛋白血症的改善,原本适合患者的“定制菜谱”,就这样悄默默地变成了优质“高”蛋白饮食。

“那个时候是肾病综合征低蛋白血症,现在白蛋白45,总蛋白69,都在高线上呢,就不能按照之前的标准去吃了。”医生提醒患者要适时调整。

值得注意的是,除了肾病综合征,急性肾炎、急慢性肾功能不全、慢性肾衰竭、急性衰竭少尿期等患者,都需要遵医嘱优质低蛋白饮食。

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