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肾病透析患者便秘常见现象 采取方法要注意

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家
  便秘是一种很常见的现象,是指排便次数减少、粪便形态发生改变,甚至到最后排便不畅、困难。便秘的痛苦相信很多人都经历过,但对于正常人来讲,偶尔便秘并没有什么。但对于肾病透析患者便秘是常见现象,在便秘后采取方法也要注意。
 
  身体容量超负荷是导致终末期肾病患者死亡的主要原因之一,所以透析人群需要长时间控制水盐的摄入来减少容量负荷。但水分减少会使肠道蠕动变慢让大便干燥,从而出现排便困难,导致便秘发生率提高。
 
  终末期肾病经常伴随着多项并发症,如糖尿病、高磷血症、贫血、电解质紊乱等,这些并发症都需要患者每天口服多种药物。在其中磷结合剂药物是导致便秘的主要药物之一,此外终末期肾病患者因为贫血需要长时间补充铁剂,铁剂也是导致便秘的药物。
 
  预防高磷血症是透析患者的治疗目标,所以在透析期间需要控制各种含磷高的食物,但这些食物大部分含有较高的膳食纤维,如燕麦、荞麦等粗粮。所以会导致高纤维素的摄入量减少,高纤维素食物量减少会导致肠蠕动变慢,也就会提高便秘发生率。
 
  大部分透析人群的活动量会减少,体力活动水平降低导致肠胃蠕动变慢,便秘的发生率就跟着提高。
 
  适当增加膳食纤维。有中国便秘诊治指南指出便秘人群每日增加膳食纤维粉25克能有效改善便秘症状,所以可以适当增加富含膳食纤维低钾、磷、水分较少的食物,或者直接摄取膳食纤维粉。
 
  运动锻炼可以提高自主神经功能,有效缓解便秘。所以要减少坐卧时间,适当起身走动,促进肠胃蠕动。
 
  肾病患者在透析的过程中若出现便秘,采取方式也要注意。可以通过改善生活方式以及饮食来缓解便秘,若通过改变生活方式无法解决时要使用缓泻剂,如乳果糖、开塞露等药物。但这些药物需在医生指导下使用,根据不同的疾病情况使用药物才能避免肾脏负担加重影响疾病。
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