肾病从早期到晚期 蛋白尿肌酐如何变化

　　蛋白尿：逐渐减少

　　在肾病早期，以尿蛋白高为主，是肾脏滤过功能受损的早期信号，它像一面镜子，反映肾脏内部微妙的病变。

　　而肾病到了晚期，肾功能受损严重，尿蛋白逐渐减少，肌酐逐渐升高。

　　比较特殊的是糖尿病肾病，晚期往往伴随尿蛋白与血肌酐的同时升高，预示着病情已进入不可逆阶段。

　　所以，早期治疗的主要指标常常是尿蛋白。

　　肌酐升高速度：由慢到快

　　在肾病3a期之前，肾脏具备一定的代偿能力，肌酐升高速度通常比较慢，控制好的患者，从肌酐偏高到肌酐300，可能需要十几的时间。

　　但发展到肾病3b期以后，肌酐升高的速度会变快。

　　从肾脏滤过功能上看，肌酐从500升高到800，肾小球滤过率只是从9降到了5，仅代表肾功能微小的变化。但肌酐从100到400，同样是升高了300，肾功能变化可就太大了。

　　所以，千万不要看肌酐一直稳定就麻痹大意，一旦上涨，两三个月就上涨一二百是常有的事。规律治疗、遵医嘱用药是关键。