狼疮性肾炎的病因以及临床表现是什么
狼疮性肾炎其实指的是由于系统性红斑狼疮累及到肾脏,而导致的肾脏损伤,称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮比较严重的并发症,临床表现上可轻、可重、可缓、可急。
蛋白尿是狼疮性肾炎最常见的症状,几乎所有的狼疮性肾炎都有蛋白尿,但轻重程度不一。弥漫增生性(Ⅳ型)、膜性(Ⅴ型)狼疮肾炎几乎都伴有严重的蛋白尿。
多数患者有镜下血尿,肉眼血尿主要见于袢坏死和新月体形成的患者。
80%患者会出现各种类型皮疹,最典型的是分布在双侧面颊及鼻梁的向蝴蝶形状的红斑,称为蝶形红斑。还可以出现其它红斑、皮肤出血点(紫癜)。40%患者在日晒后会出现光过敏。30%患者可以出现反复发作的口腔溃疡伴轻微疼痛。40%患者有脱发现象。
很多患者在确诊系统性红斑狼疮前多年就已经出现血液系统的异常。最常见症状表现为血小板减少,其次为贫血。化验检查还可以发现血白细胞的减少。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见和严重的临床表现,狼疮患者肾活检如果肾受累,通常能达到几乎100%的情况。另外也有45%到85%左右的患者在临床上会出现有肾损害的症状,包括血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能衰竭等,所以狼疮性肾炎是红斑狼疮的一种重要的脏器损害,也是狼疮死亡的常见原因。
当然,要诊断狼疮性肾炎,临床上的检查是很细的,检查的目的就是进一步确诊狼疮性肾炎。