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电解质紊乱会加速肾病恶化 甚至影响寿命
研究表明,身体电解质严重紊乱会加速肾衰竭风险,同时与死亡风险密切相关,因此电解质检查非常必要!
电解质检查是进行血液电解质检测,检查项目包括钾、钠、氯、钙、磷、二氧化碳等指标。如果出现明显异常,则表明出现电解质紊乱,可能会引起这些典型高危并发症,需提高警惕,及早诊治。
一、高钾血症:伤肾又伤心
肾脏代谢功能出现下滑,会造成血钾升高,长期持续升高则会引发高钾血症。轻度患者表现为四肢麻木、肌肉酸痛、乏力,严重患者四肢麻木增强甚至无法走路,还有患者会出现心律失常、心速过缓甚至心脏骤停的情况,严重危及生命安全。
应对血钾升高,降低心肾衰竭风险的策略:
1.建议肾功能不全后的患者,定期检测血钾指标;
2.血钾升高后,及时遵医嘱服药治疗,促进钾离子排出;
3.注意避开一些升钾的药物如普利类、沙坦类降压药或食物如香蕉、大枣等等。
二、高、低钙血症:伤肾又伤骨
受血磷影响,还有蛋白质漏出,或服用激素等因素的影响,患者后期易出现高钙或低钙血症。血钙高或低都不利于体内骨骼的发育,血钙高则会引起恶心、呕吐、疲乏、严重甚至神志不清、昏迷的情况。低钙则会加重骨质疏松的风险,引发肾性骨病,影响行动。
应对策略:高钙患者针对原因进行纠正治疗,低钙患者可以及时补充维生素D活性钙。
三、高血磷症:肾性骨病
肾脏排磷减少,血磷升高,继发性甲状旁腺素分泌增多,骨盐释放增加,则会引起骨质中的钙质丢失,增加骨质疏松风险,引发肾性骨病。
对于肾衰竭患者,可以服用钙磷结合剂综合治疗,尚未发生肾功能不全,可以通过补给生理盐水,降低血磷酸盐,使磷酸盐经尿排出增加,减轻钙质的丢失。
每一项症状出现对已受损的肾脏,都是雪上加霜,而且增加病情恶化风险。应对电解质对病情的影响,一定要注意勤查勤纠,把对肾脏的风险降到最低。