首页>肾病科普
老年肾病有哪些异常？病情如何一步一步加重？
对老年人而言，通常有一种或一种以上的基础性疾病，再加上年龄因素使得肾储备功能下降，无法更好的代谢体内毒素和药物，使得毒素和药物代谢产物在体内堆积，增加急性肾损伤风险。然而，老年人出现急性肾损伤后症状并不是很明显，往往被人们所忽略，当症状出现时疾病已非常严重，错过最佳的治疗时机。
1、血肌酐并不确切
上了年纪后肌肉流失速度加快，肌肉占比例减少。一般情况下能以血肌酐水平升高来当做诊断标准，但却不能用于老年人，因为肌肉量减少，所产生的代谢产物肌酐少，所以对此诊断并不敏感，又或是反应延后。血肌酐值升高不能准确的判断肾小球滤过功能受损严重程度，因此使得疾病往往被延误。
2、易出现非少尿型
因为老年人肾脏浓缩功能减弱，所以少尿是其典型症状。即使发生排尿量减少的情况，少尿期也很长；达到多尿期后，排尿量增加并不是很显著。
3、症状比较多
大多数老年人患有糖尿病和高血压等慢性病，即使身体出现新的症状也不是很敏感，急性肾损害往往易被忽略。举例子来说，部分老年男性患有前列腺增生，夜尿增多是其首发症状；部分老年女性易患上尿路感染，主要表现为排尿次数增加和尿急等，这些症状跟急性肾损伤差不多，易被误诊或漏诊。
对老年人来说急性肾损伤非常严重和凶险，易使得多脏器功能发生衰竭，因此应积极预防和识别。因为老年人有基础疾病缠身，因此应定期做肾功能检测，同时应积极防治高危因素，包括高血压、高血脂、高尿酸血症以及糖尿病等。在用药方面也要谨慎，非必要情况下拒绝用肾毒性药物。若因为某些因素而做血管造影或增强CT检查时会用到造影剂，检查前先评估肾功能，肾功能不全者不能做此检查，以免使得病情进一步恶化。