肾病患者要摆正心态信赖医生坚持自律
常有患者疑惑,怎么这件事也和肾脏有关?
肾脏病的风险因素是多种多样的,除了遗传,高血压、糖尿病等基础病,滥用药物或乱吃保健品,长期接触有毒物质,结石及自身免疫系统异常损伤等,一些看似无关的状况或是习以为常的生活习惯也会悄悄透支肾脏。
一、半年及以上的咽炎、感冒
IgA肾病患者发病前,常有半年及以上的咽炎、感冒等情况。感染是引起和加重该病的一个主要原因。IgA本身就是一种免疫球蛋白,人体分泌它的作用就是避免遭到病原入侵。当它出现病态以后敌我不分,无差别攻击,肾病抵挡不住的时候,就是IgA肾病。
而且,IgA肾病专盯年轻人,年轻患者居多。患者平均年龄35岁左右。
肾脏受损后主要表现在发作性肉眼血尿、蛋白尿、泡沫尿、水肿、低热、腰痛等症状。
二、高血压但没症状
这是最愁人的。
血压高又没感觉,等于人体失去了报警机制。再加上熬夜看比赛、休息不好、心情急躁等,都会助长血压。高血压持续的时间越长,对心、脑、肾的伤害越大。
之前有患者在驾车时突然眩晕,才发现高血压。他自恃年轻,加上身体没感觉到异样,就没有认真治疗,降压药想起来吃,忘了就算了。直到再次在驾车时眩晕,差点酿成事故,才警觉起来,再次检查时已经继发肾脏病。
血压看似与肾脏无关,但长期高血压会引起肾小球动脉硬化,导致肾小球滤过率下降。肾脏受损后主要表现为夜尿增多、蛋白尿、血尿、水肿等症状。
血压一直是慢性肾脏病治疗中的重中之重。我国高血压防治指南中建议,对于大部分高血压患者(除了80岁以上的高龄高血压患者),当血压控制在140/90 mmHg以下之后,如果可以耐受,可以进一步降至理想目标130/80 mmHg。
三、口味重、爱吃面食
重口味等于高盐、高脂、高糖、高蛋白饮食。尤其年轻人流行的追剧零食,很多都是这类食品。长期摄入会增加肾脏负担。
可能很多人会觉得不可思议,面食竟然也会加重肾脏负担。其实,面食的问题一个是糖分,面条中碳水化合物含量高,属于高糖食物;一个盐分。
为什么面条属于高盐食物?
最近正好有一位肾病患者,本身也是面馆老板,从他那里得到了进一步证实。和面时,为了让面条更劲道必须往里加盐,比例是1斤面粉加5~6克盐。再加上做成汤面、卤面、拌面,还要继续加盐。别看只是一碗面条下肚,其实摄入的盐分早已超标,吃得越多,给肾脏带来的负担就越大。
如果是健康人群,长期吃面食,对身体的影响大概率会表现在体重、脂肪、血压方面,但对于肾脏已经受损的人群,影响会直接表现在尿蛋白、肌酐等指标上。
四、啤酒/饮料+火锅/海鲜/烧烤组合而成的“高尿酸套餐”
由西式快餐“汉堡+冰饮”的套餐搭配,无形当中渗透而来的饮食方式,让果汁、奶茶、可乐、啤酒等冰饮,跻身成一日三餐的固定搭配,再与火锅、海鲜、烤串组合成“高尿酸套餐”,除了大大提高了痛风的发病率,也进一步提高了继发急性肾衰竭或慢性肾脏损伤的风险,出现尿量明显减少、水肿、恶心、呕吐或全身瘙痒、骨痛骨折、贫血等症状。
“值得注意的是,不管有没有症状,高血压、高尿酸、高血脂、糖尿病等慢病,都会加重肾脏负担,加快肾脏病进展。”