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肾病是治不好的病吗?关键看这三点
分病种,看情况。
从发病速度和病症表现上说,肾病分为急性和慢性两大类型。一般来说,急性肾脏疾病,比如急性肾衰竭、急性肾小球肾炎,经过积极治疗,大部分是可以痊愈的。急性肾脏疾病的患者通常表现出浮肿、血尿、少尿等特征。
另外,由泌尿道感染引发的急性肾盂肾炎,应用抗生素治疗之后,也是可以治愈的。
即使是慢性肾脏疾病,也不能一概而论。
慢性肾脏疾病分为原发性肾脏病和继发性肾脏病。临床上常见的原发性肾病包括IgA肾病、膜性肾病、肾小球微小病变和系膜增生性肾小球肾炎。继发性肾病是由原发疾病引起的肾脏损伤,临床上常见的多为高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、系统性红斑狼疮等。
这时,决定治疗成效的关键就取决于肾损害的程度。“越早治疗,可逆的机会就越大。”青岛静康中医肾脏病医院王铁民院长表示。
需要注意的是,此时“可逆”的意思指的是逆转肾损伤继续发展的进程。至于逆转的结果,有两种。其一有可能治愈,比如早期肾脏病通过积极对症治疗,相关指标恢复到正常范围;其二可能是让损害停下来,肾功能维持在原地。因此,肾病治疗,临床上经常强调的一句话就是“未病先防,既病防变”。
要知道,任何细节控制不到位,都会引起肾病反复或者肾损伤加剧。这里的细节不仅包括高血压、糖尿病、高血脂等原发基础病的达标管理,同样也包括患者饮食、睡眠以及生活境遇、连带而来的抗压能力、个人情绪等千人千面的主观因素。
拿减肥举例。相关研究显示,肥胖不只是体态上的表征,与审美有关,随着对糖尿病、高血压、慢性肾病等研究的深入,肥胖逐渐成为与诸多慢性疾病密切相关的高危因素。同样,减肥也就成为了防治慢性病的有效方法。
而与此同时,《自然》杂志上发表的一篇文章中,有研究者指出新的观察视角,“如果把肥胖归为一种疾病,会让成千上万的人一夜之间成为‘病人’,且会误导其认为自己身心不健康。”
决定治疗效果的因素错综复杂,有时不止是医学,也在患者的一念之间。而这又是医学鞭长莫及的部分,需要患者拿出勇气和魄力来调整,去改变。
是以,慢性肾脏疾病的防治成为世界性难题。为此,需要医生和患者共同努力。