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为什么嗓子不舒服会危害肾脏?

  褐色、橙色、黄色……草木层层叠叠韵染出斑斓的岛城,这是初冬的主题色。

 

  天人合一,肾脏疾病也有随着时序更迭,呈现出不同共性的特点。比如春季,季节性的肝阳上亢致使血压升高,波及肾脏。盛夏常有患者因食用西瓜、冷饮等寒凉食物,导致病情反复。那么,初冬呢?

 

  首先,这与近期高发的支原体肺炎有关。支原体肺炎是儿童常见疾病,多发于秋冬季,属于周期性流行性疾病。但媒体报道,自今年9月份以来,北京、上海、河北,包括青岛等多地,肺炎支原体患儿数量明显增加。不管是发病时间,还是感染人数,都与往年有明显不同。因此也有说法称今年为肺炎支原体感染“大年”。

 

  虽然属于儿童多发病,但支原体肺炎具有传染性,再加上长期受困于蛋白尿、肌酐等毒素代谢缓慢、常年服药等因素致使自身抵抗力低,肾脏病患者属于易感高危人群。

 

  事实上,不论是今年引发高度关注的支原体肺炎,还是天冷以后频发的上呼吸道感染,本质都是感染。只要是感染,就有诱发肾脏疾病复发或加重的风险。

 

  一旦发生感染,肾脏病患者可能很快就会出现尿中泡沫增多、下肢水肿加重、疲劳乏力加重等症状,以及尿蛋白增多、肌酐升高等指标上加重的表现。

 

  近日就有患者因牙周炎引起疼痛,担心用药会毒害肾脏,一直扛着没有治疗,复查时肌酐有所升高。

 

  肾病患者要正确认识感染。虽然慢病管理本身是细水长流式的防治策略,但对于突发风险的处理决不能慢,一旦发现要及时就医,给予对症治疗,尽快消除感染,回归到常规的慢病管理进程上来,以免加重肾脏病。

 

  其次,嗓子的不适感可能与炎症反应有关。要知道,炎症和感染不是一回事。

 

  关于两者的区别。感染是由病原微生物侵入人体后引起的局部组织和全身性炎症反应。而炎症指的是身体或组织对于损伤性刺激产生的反应。

 

  简单说,感染可能导致炎症,但并不是所有的炎症都是由感染导致的,也有一些非感染性炎症。比如痛风发作、肾小球肾炎、红斑狼疮等。

 

  炎症本身其实也是免疫系统的重要组成,是人体识别和消除进入机体内异物的一种免疫防御反应。但有些肾脏疾病正是由于免疫系统反应过激造成的“误伤”。以IgA肾病为例。

 

  很多IgA患者同时伴有慢性扁桃体炎,或是在发病前有持续半年及以上的反复扁桃体炎的情况发生。扁桃体是产生异常IgA1的主要部位之一。而IgA肾病正是一组以系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎。

 

  扁桃体炎反复激惹免疫系统,长此以往波及肾脏,肾脏受损产生肉眼血尿、尿蛋白,这些症状进一步加重肾脏损伤。

 

  所以,虽然都是嗓子不舒服,但感染与炎症反应病因不同。肾脏病患者出现咽部不适时,不能急于跟风吃药,尤其不能过量或“混搭”,可藉由相关检查分析病因,有针对性地给予治疗,以免出现不必要的药物性肾损伤。

 

  再者,还可能与饮水有关。这种情况常见于肾病综合征患者。肾病综合征患者多因高度水肿就医。亲身经历过水肿带来的肿胀、行动不便、食欲不佳、胸闷憋喘等痛苦之后,患者对于水肿的忌惮尤为强烈,即使经过治疗水肿减轻,已无须控制饮水量,也常常心有余悸,“自觉加码”,加之气候干燥,极易出现喉咙干痒等情况。

 

  可饮水量少绝不仅仅是一个心理层面的问题。肾病综合征患者同时伴有高脂血症,饮水少会导致血容量低,血脂升高。高血脂不止影响肾脏健康,也增加了血栓的风险,直接威胁生命安全。

 

  再次提醒有水肿困扰的患者朋友,可遵照“量出为入”原则,以不口渴为宜,根据尿量灵活控制饮水量。

 

  认识风险不是为了畏惧风险,是要保持风险意识,不冒不该冒的风险,不冒冒不起的风险,做好预防,酌情施策。

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